Эндоскопический лифтинг лба и бровей предполагает подъём лба и бровей при возрастном опущении или генетически низком положении бровей. Операция предполагает один разрез в волосистой части головы в центральном отделе лобной области и по одному разрезу на висках. Длина разрезов не более 1 см на лбу и не более 1,5-2 см на висках.
Операция не показана при высокой кожной части лба, делая лоб “еще больше” после подъёма тканей кверху.
Эндоскопический лифтинг средней зоны проводится при уплощении скуловых областей и появления “брылей” в нижней зоне лица.
При данной операции делается лишь один внешний разрез в височной области длиной не более 2 см и один разрез в полости рта в проекции 5-7 зуба, как при обычной стоматологической операции. Хирургические доступы проводят симметрично для обеих половин лица.
В ходе этой операции формируется потерянный объём на скулах и подъём “брылей”.
Преимущество эндоскопического лифтинга лица перед нитевым лифтингом, гиалуроновой кислотой и Smas-лифтингом, это:
- отсутствие длинных разрезов,
- долгосрочный стойкий результат,
- подъём блока тканей (сосуды, нервы, мышцы и т.д.), отсоединенных от костей и перемещенных кверху,
- отсутствие необходимости коррекции уплощения тканей средней зоны лица гиалуроновой кислотой, что создаёт пастозность, утяжеление тканей и деформацию лица ненужными лишними объёмами наполнителя,
- подъём “брылей”.
Операция неизбежна для тех, кто хочет выглядеть моложе без очевидных возрастных изменений. Предполагает подъём лица с обязательным иссечением избытка растянутой, вялой, дряблой кожи, перемещением кверху поверхностного мышечно-апоневротического слоя (SMAS) и пластику подкожной мышцы Platysma переднего отдела шеи.
Конечная цель операции – это иссечение избытков кожи, подъём тканей кверху и кнаружи, устранение “второго подбородка”, формирование более острого шейно-подбородочного угла, устранение вертикальных тяжей платизмы.
Операция предполагает разрезы в височной, перед-, позадиушной и затылочной областях.
Операция требует от пациентов категорического отказа от курения и алкоголя, а от хирурга – знаний топографии лицевого нерва и ювелирного подхода к ушиванию послеоперационной раны, умения расположить рубцы в естественных изгибах (сформировать качественные рубцы).
Сочетание эндоскопической операции, Smas лифтинга и пластики шеи.
Эндоскопические операции в чистом виде показаны более молодым пациентам при отсутствии избытков кожи, требующих их иссечения в ходе Smas – подтяжки.
С возрастом, когда есть опущение тканей скуловых областей с избытками кожи, рекомендовано сочетание эндоскопической операции с поднадкостничным подъёмом блока тканей и мобилизацией поверхностных тканей с их иссечением.
В ходе сочетанной операции мы достигаем объём и лифтинг тканей во всех отделах лица.